¿Qué es el dolor y la fiebre?

El dolor es el mecanismo que tiene nuestro organismo de alertarnos de que algo no funciona correctamente y su intensidad es muy variable. Su origen puede ser muy variable.

Por otro lado, la fiebre es el aumento de la temperatura corporal por encima de los 37º. La fiebre es una señal de alarma ante alguna infección causada por un virus o por una bacteria que provocan la activación del sistema de defensa del organismo aumentando la temperatura corporal por encima del nivel normal.

Los medicamentos que se emplean para tratar el dolor son los analgésicos, mientras los que se emplean para reducir la fiebre son los antipirépticos.

¿Qué es un analgésico?

Los analgésicos son medicamentos cuya función es la de reducir o aliviar el dolor como pueden ser los dolores de cabeza, dolores musculares, dolores artríticos, entre otros.

Existen diferentes analgésicos, algunos responden mejor a un tipo de dolor que otros y como todo medicamento, tienen sus ventajas y sus riesgos.

• Analgésicos antiinflamatorios no esteroides

El más popular, conocido por todos, es la aspirina. Actúa inhibiendo las enzimas productoras de prostaglandinas, que son unas sustancias medidoras del dolor. Este tipo de analgésicos, además de de tener propiedades analgésicas, son también antipirépticos y poseen propiedades antiinflamatorias.

Su inconveniente es que no se puede superar la dosis de tolerancia debido a los efectos adversos que pueden causar.

• Analgésicos opiáceos

Actúan sobre los receptores opioides de las neuronas del sistema nervioso. Pueden ser naturales o artificales, en su gran mayoría son artificiales y tienen el inconveniente de que son sustancias estupefacientes y deprimen el sistema nervioso central en las primeras dosis.

Son los analgésicos más potentes que podemos encontrar. En este grupo encontramos la morfina, el fentanilo o el tramadol.

• Fármacos adyuvantes

No son analgésicos por sí solos. Este tipo de fármacos potencian la acción de cualquier otro analgésico en asociación.  Un ejemplo de fármacos adyuvantes son los antidepresivos, corticoides y anticonvulsionantes.

Tienen la capacidad de activar las áreas del cerebro dedicadas al alivio del dolor, provocando cambios físicos en la manera en la que el cerebro responde al dolor.

¿Qué es un antipiréptico?

Como decíamos, los antipirépticos son fármacos que ayudan a disminuir la fiebre. Actúan de forma sintomática, es decir, no actúan sobre la causa de la fiebre.

Entre los más comunes encontramos el ibuprofeno, el paracetamol y el metamizol.

Algunos fármacos poseen ambas propiedades y nos sirven para tratar tanto el dolor como la fiebre.  Algunos de estos medicamentos no requieren receta médica como es el caso del ácido acetil salicílico, el paracetamol y el ibuprofeno.

Ácido acetil salicílico: Además de calmar el dolor y reducir la fiebre, posee una acción antiinflamatoria.

La Administración de Medicamentos de Estados Unidos (FDA) lo ha aceptado como un fármaco que también previene infartos y la formación de coágulos.

No se recomienda su administración a niños que tengan influenza o varicela ya que su uso se ha asociado al síndrome de Reye, que puede dañar cerebro, riñones e hígado.

Paracetamol: También posee propiedades analgésicas y antipirépticas pero a diferencia del ácido acetil salicílico, no es antiinflamatorio.

Es de gran eficacia y tiene pocos efectos adversos. Además no daña el estómago por lo que lo pueden tomar personas con problemas gastrointestinales.

Ibuprofeno: El ibuprofeno en un principio se utilizaba como antiinflamatorio, sobre todo para tratar enfermedades articulares pero posteriormente se demostró que también tiene propiedades antipirépticas y analgésicas.

Consejo farmacéutico a la hora de tomar antipirépticos.

Es importante a la hora de adquirir medicamentos sin receta, pedir consejo farmacéutico para su correcta administración ya que tienen actividad farmacológica y pueden provocar efectos secundarios indeseados si se utilizan de una forma equivocada.

• Se deben tomar con agua y nunca con café, refrescos o bebidas alcohólicas ya que pueden producir daños en el hígado.

• Las personas con problemas gastrointestinales deben tomar aquellos que son inofensivos con la mucosa del estómago, como el paracetamol.

• Las mujeres embarazadas no deben tomar estos medicamentos ya que pueden dañar el mecanismo de coagulación de la sangre del feto.

• No se recomiendan a personas con problemas de riñones.

• Deben evitarlos aquellas personas con antecedentes de alergia.

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¿Qué es la astenia?

La astenia no es una enfermedad sino un trastorno adaptativo que se produce cuando nuestro organismo no consigue adaptarse a los nuevos cambios de luz, temperatura y humedad de la nueva estación.

En primavera estos cambios son más notables, hay más luz, más horas de sol, aumenta la temperatura y la humedad y presión atmosférica varían. Todo esto son factores que alteran los biorritmos del cuerpo humano y de los seres vivos en general.

Estos cambios se producen en todas las estaciones y nuestro cuerpo se adapta a ellos progresivamente. El problema surge cuando esta adaptación es más lenta de lo habitual, dando lugar a la aparición de los síntomas de la astenia.

La astenia se caracteriza por una sensación continua de cansancio físico, intelectual, debilidad y falta de vitalidad generalizada. Es más frecuente en mujeres que en hombres y en edades que comprenden los 30-40 años.

Síntomas de la astenia

En la aparición de la astenia, no sólo interviene un cambio estacional, sino que desde el punto de vista clínico existen otros factores pueden desencadenarla.  Por ello la astenia está clasificada en:

– Astenia funcional: provocada por un exceso de trabajo, una mala alimentación, estrés o factores psicológicos.

– Astenia orgánica: se produce por causas endocrinas, metabólicas y digestivas entre otras.

Ya se trate de una astenia funcional u orgánica, lo cierto es que con la llegada de la primavera, más de la mitad de la población presenta alguno de los síntomas que se asocian a la astenia:

• Cansancio
• Somnolencia durante el día
• Alteraciones del sueño
• Irritabilidad
• Ansiedad
• Pérdida de apetito
• Cefáleas
• Disminución de la líbido
• Problemas de concentración
• Falta de motivación
• Disminución de la vitalidad
• Presión arterial baja
• Debilidad muscular
• Caída del cabello

Causas de la astenia

Cómo comentábamos al principio, la astenia primaveral se produce pincipalmente por la la coincidencia de una serie de factores ambientales:

• Las nuevas condiciones de luminosidad y de temperatura
• Los cambios  en la humedad y la presión atmosférica
• El cambio horario (adelantar el reloj una hora)
• Los cambios en nuestra rutina (horarios de comida, sueño, tiempo de ocio…)

Nuestro reloj biológico está programado para funcionar según estímulos que recibe del exterior. La luz, junto con las horas en las que disfrutamos de más luz solar, es uno de los factores que más influyen en la salud. En cualquier caso, la astenia primaveral desaparece por sí sola en una o dos semanas, dependiendo de cada persona.

¿Qué neurotransmisores intervienen en nuestro estado anímico?

La luz estimula a los seres vivos y aumenta nuestro bienestar sincronizando todos los ciclos que se producen en nuestro organismo desencadenando una serie de cambios químicos que afectan a la glándula pineal, haciendo que se libere serotonina y reduciendo la producción de melatonina, la hormona que regula el sueño y alivia el estado letárgico. En muchos casos, un tratamiento con melatonina es suficiente.

Cuando alguno de estos neurotransmisores está en niveles bajos, aparece un estado de decaimiento y tristeza. Para mantener unos buenos niveles de serotonina y melatonina es necesario mantener una alimentación equilibrada, que aporte todos los nutrientes esenciales para el buen funcionamiento del organismo.

Tratamientos para la astenia primaveral

No hay un tratamiento específico para la astenia pero sí que podemos tomar una serie de medidas que nos ayuden a minimizar sus efectos acelerando el proceso de adaptación del organismo.

– Alimentación: Ésta debe adaptarse a las nuevas necesidades por lo que debemos reducir los alimentos hipercalóricos y aumentar el consumo de frutas y verduras. Alimentos ricos en triptófano, un aminoácido presente en algunos alimentos y precursor fundamental de la serotonina, nos pueden ser de gran ayuda: huevos, leche, plátano, piña, pescados, cereales integrales…

– Ejercicio físico: Hacer ejercicio físico moderado ayuda a acelerar el proceso de adaptación. Facilita la liberación del estrés y favorece el sueño, haciendo que éste sea más reparador.

– Hidratación: Mantenerse siempre bien hidratado es fundamental ya que con el aumento de las temperaturas se suda más y nuestro cuerpo necesita más líquidos.

– Rutina de sueño: Para evitar alteraciones del sueño hay que mantener el número de horas de sueño, lo que implica intentar ir a dormir siempre a la misma hora, cenar al menos una hora antes de ir a dormir y bajar las persianas si todavía hay luz diurna.

– Cambio de horario: Anticiparse al cambio de horario manteniendo unos horarios fijos de comida y sueño, que sean regulares.

– No tomar vitaminas: La astenia no se produce por una falta de vitaminas por lo que recurrir a este tipo de suplementos no nos va a ayudar mucho, sino que puede afectar a nuestra salud por un exceso de ciertas vitaminas. Para la astenia son más adecuados otros tipos de suplementos alimenticios según los síntomas que presente y cada caso: melatonina para regular el sueño, suplementos de triptófano para regular la serotonina, aminoácidos para combatir la fatiga, estimulantes como la jalea real o el ginseng… Antes de automedicarte, lo mejor es que consultes primero a tu médico o farmacéutico.

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Ya escribí un tiempo atrás que en general la aparición de los medicamentos antiretrovirales había contribuido a generar un clima de menos protección ante el VIH y por consiguiente ante las otras enfermedades sexualmente trasmisibles (MST). Claramente éstas iban en aumento lo cual era una mala noticia de cara a la contaminación por el VIH, el cual podía seguir prosperando a sus anchas en el campo abonado de la despreocupación.

Parece ser, que esto tiene fecha de caducidad no muy lejana: Alea jacta est.

No obstante, “no muy lejano” no es “mañana”.

Pero parece también que hay una solución preventiva más inmediata y ya disponible: un medicamento llamado TRUVADA  de los laboratorios Americanos Gilead y comercializado en un país cercano, Francia.

Desde el pasado mes de Enero hay consultas médicas en Francia que lo proponen de forma preventiva. Hasta 11 hospitales lo proponen ya a personas con alto riesgo de contagio como profilaxis pre exposición ( PrEP )

Estos 11 hospitales acogerán (en Francia) a todas las personas que deseen informarse sobre la profilaxis pre exposición o PrPE, aunque no todas podrán salir con la receta preventiva.

El medicamento se reservara solo para ciertas personas mayores de edad (más de 18años) con alto riesgo de contagio por vía sexual y será solo un arma más en una estrategia global donde el preservativo es central, fundamental.

En resumen amigos, aunque la vacuna está cerca no se descuiden.

Un gesto pesado, desagradable, nada espontaneo, y nunca propicio como es ponerse un preservativo sigue siendo la mejor opción.

Saludos!

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¿Cómo se han de comprar las vacunas?

Hay quién prefiere comprar todas las dosis juntas. Esto no es recomendable, lo ideal es ir adquiriendo las dosis de una en una.

Lo correcto sería recoger cada dosis de la vacuna en la farmacia unos minutos antes de ir al centro de salud. Los mecanismos y recursos que tenemos en las farmacias garantizan el mantenimiento y conservación de la cadena de frío de una manera fiable.

¿Cómo se transportan las vacunas?

Si decides llevarte la vacuna a casa y  la distancia es corta, siempre y cuando no haya temperaturas  extremas, se podrían llevar en cualquier bolsa. Si la distancia supera una hora y en los demás casos, se recumienda transportarlas en una nevera isotérmica con acumulador de frío sin que la vacuna entre en contacto directo con el acumulador ya que podría congelarse.

A veces también ha sucedido que se guardan las vacunas en la nevera de casa y ésta no está a la temperatura adecuada. Más de una vez nos hemos encontrado con neveras cuya temperatura está demasiado baja y la vacuna se ha congelado.

Si una vacuna se congela ya no sirve. Lo mismo sucede si rompemos la cadena de frío o nos la dejamos en cualquier lado o nos entretenemos por el camino. Las vacunas han de ir directas de la farmacia a casa o centro de salud.

¿Cómo la puedo guardar las vacunas en casa?

Las vacunas se deben guardar en la nevera. Se aconseja ponerlas en el estante central a una temperatura de entre +2º y +8º.

No se recomienda ponerlas en la puerta de la nevera ya que al abrir y cerrar la puerta podemos someter la vacuna a variaciones de temperatura que le pueden afectar.

Cuando lleves tu vacuna al centro de salud, si la distancia es corta como decíamos anteriormente, puedes llevarla en una bolsa. De lo contrario, deberías hacerlo de la misma manera que la has transportado de la farmacia a casa: en una nevera isotérmica.

Qué debes tener en cuenta a la hora de comprar una vacuna

– No exponerlas al sol, las vacunas se deben guardar en oscuridad y sin sacarla de la caja.

– Si compras varias dosis revisa la fecha de caducidad

– Cualquier vacuna debe ser administrada en un centro sanitario o por un profesional sanitario.

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